術后有效咳嗽方法排痰機全包圍背心式

偏癱手稍能活動時

當患者手部的功能有所恢復時，可嘗試讓患者做一些前臂支撐的練習：患者在家人的協助下坐好，家人將物品放在患者偏癱的一側，然后讓患者盡量用健康一側的手去拿物品，癱瘓一側的手臂則負責支撐身體。在康復訓練初期，家屬應在一旁盡力協助患者：家屬把一只手拇指外展，四指伸直合攏，并將虎口處平放在患者偏癱的手腕處——固定患者作為支撐的手臂，另一只手握住患者的肘部，這樣能使患者的手臂保持一條直線，有助于其做支撐鍛煉。

偏癱手活動能力增強時

此時的康復訓練應盡量減少健康一側手的幫助。具體的操作方法包括：鼓勵患者穿衣時自行移動；手臂配合把書刊放在墻上，利用癱瘓的上肢用力地頂住等�？墒褂眯榔孥E助行儀鍛煉模式進行日常活動的訓練，能更好形成一個良性的循環，刺激大腦重塑神經運動功能。日常生活中，要鼓勵患者用偏癱的手拿飯碗、毛巾、牙膏等，鼓勵他試著用偏癱的手提輕便的袋子，鼓勵他多用手抓放不同大小、重量、材料的物件，例如舉杯子、拿捏彈力球、玻璃瓶等。

二、叩擊：指用手叩打胸背部，借助振動的力量使分泌物松脫排出。

適應癥：長期臥床、久病體弱、排痰無力的患者。

步驟:1.體位：患者取坐位或側臥位;2.手勢：操作者將手固定成背隆掌空狀，即手背隆起，手掌中空，手指彎曲，拇指緊靠示指;3.叩擊順序：從肺底自下而上，由外向內輕輕叩打;4.邊叩邊鼓勵患者咳嗽。

注意事項：不可在裸露的皮膚、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩擊。

三、體位引流：將患者置特殊體位，借助重力作用使肺及支氣管物流入大氣管并咳出體外。

適應癥：痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等患者。

禁忌癥：嚴重高血壓、心力衰竭、高齡、極度衰弱、意識不清等患者。

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