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任務導向性訓練中設置具體的而非抽象的目標及任務，通過患者在達到目標或完成任務過程中不斷得到的反饋來促進運動模式的整合（視覺和觸覺的輸入、大腦對信息的判斷和整合、神經對運動的有效支配等），從而有利于優化患者的神經網絡、運動程序和促進腦功能重組。

訓練指南：

由于上肢功能的復雜性和神經損傷的本質，發展有效的訓練方法是一個挑戰。正如Duncan指出，對卒中早期有一些隨意運動功能的患者，那些需要主動參與和反復練習的干預方法顯示出其有效性。到目前為止的證據都支持下面的治療方法：

1．伸腕肌、指屈肌和指伸肌的反復練習（Butefisch等，1995）

2．強迫使用（限制健側上肢）、強化練習和任務性訓練。（Taub等，1993；Morris等，1997；Liepert等，20002001；）

3．雙手訓練；即使患者只有很小的主動收縮，雙側訓練（例如試圖擰開瓶蓋）對肌肉激活和患肢的協調性也可能有促通作用（Mudie和Matyas,2000）。雙手運動控制不同于單手控制，尤其是有時間順序的活動，為了訓練必需的協調性應該進行雙手活動控制的練習。

4．使用物體的具體訓練而不是抽象練習；

5．反復練習；

6．也包括某些條件下電刺激，功能性電刺激，計算機輔助訓練和感覺意識的特殊訓練。

7．吸痰：適用于無力咳出粘稠痰液、意識不清或排痰困難者,吸痰時嚴格無菌操作,吸痰時間不過15秒。也可以自己制簡易吸痰器，用根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上，將導尿管端插入老人口腔深部（動作輕柔，避免造成傷害），吸出痰液。突然粘痰堵塞時要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液;或口對口吸出痰液。

協助有效咳嗽與排痰護理方法：

體位：坐位或半坐臥位，屈膝，上身前傾；

吐余氣，深呼吸數次；

吸氣，至膈肌完全下降，屏住呼吸3至5秒；

前傾，可按壓胸骨下方；

張口連續咳嗽2-3聲，短促有力；

縮唇將余氣盡量呼出，循環做2-3次；

休息和正常呼吸幾分鐘后再重新開始。

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