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  三、老年癡呆康復訓練的意義

    1、老年癡呆康復訓練是為老年癡呆患者解決一系列問題的過程。

    2、目的就是減少老年癡呆病對患者本人及其家庭、朋友和相關人員等產生的消極影響。

    3、關鍵就是醫務工作者、家屬、社會與老年癡呆患者本人的四.位一體的努力。

    四、認知訓導治療

    生物反饋療法(biofeedback therapy)就是個體通過對這些反饋出來的活動變化的信號加以認識和體驗，學會有意識地自我調控這些生物活動，從而達到調整機體功能和防病治病的目的。實際上是一種通過學習來改變自己內臟反應的認知行為療法。有研究表明，海馬膽固醇代謝紊亂是導致老年癡呆癥突觸可塑性損傷及出現AB沉積的原因。生物反饋是一種恢復神經元和突觸傳導功能的較好的訓練方法，或許能改善海馬膽固醇的代謝紊亂和突觸的可塑性損傷。將生物反饋療法融于老年癡呆的康復治療中，可通過反饋疊加技術增加患者的認知能力和中.樞神經元功能。

圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機原理示意圖

1.3 高頻呼吸機所產生的壓力及流量波形對高頻呼吸機應用的臨床意義

1.3.1 八種高頻呼吸機氣道開放壓力波形比較

八種高頻振蕩通氣呼吸機壓力波形(氣道開放時)比較見圖4。在氣道開放時產生方形壓力波形；而其余五種呼吸機產生正弦壓力波形，其中呼吸機在正弦波形上產生切跡。高頻振蕩呼吸機產生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復合諧波合成，可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機所產生的能量最.大，系列；而活塞振蕩產生能量次之，如高頻呼吸機；而應用噴射氣流產生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括：在早產兒、低體重兒、肺保護避免肺部氣壓傷方面，采用氣流阻斷原理的呼吸機，包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機更有優勢；雙向噴射氣流原理高頻呼吸機通常應用于足月新生兒，而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機作為首選更佳。

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