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(二)工具性日常生活活動能力評定

工具性ADL(instrumental ADL,IADL)是指人們在社區中獨立生活所需的關鍵性的較高級的技能 ，如家務雜事、炊事、采購、騎車或駕車、處理個人事務等，大多需借助工具進行。

目的探討日常生活活動(ADL)量表在強化基礎護理中的應用效果。方法將2010年7月～2011年7月我科住院患者380例隨機分為觀察組和對照組,各190例。觀察組采用ADL量表評估患者對基礎護理需求并予以實施;對照組按照分級護理標準實施基礎護理。兩組均采用基礎護理質量評價標準和科室自行設計的基礎護理日工作實施表進行登記、檢查、考核�；颊叱鲈簳r采用住院患者對護理工作滿意度調查表進行調查。結果除整理床單位、壓瘡預防及護理、留置尿管護理、指甲/趾甲護理、安全管理外,觀察組實施基礎護理人次較對照組多,有顯著性差異(P0.05)。觀察組基礎護理評分,患者滿意度較對照組高,有顯著性差異(P0.05)。結論 ADL量表實用性強,可作為評估患者對基礎護理需求的依據,便于強化基礎護理。

水平律動類似道家的吐納 

  但是，為什么水平律動可以增加換氣量呢？亞當敦發現原來水平律動會造成動物一種奇異的呼吸方式，這種呼吸方式稱為逆式腹式呼吸。正常呼吸時是吸氣時腹部脹出，吐氣時腹部縮起，逆式腹式呼吸剛好相反，吸氣時腹部縮小，而呼氣時腹部突起。這種呼吸會增加肺部的容積及換氣量。

  水平律動造成逆式腹式呼吸的原因則是因為水平律動會增加動物的肺間壓(transpulmonary pressure)以及跨膈肌壓(transdiaphragmatic pressure)。所謂肺間壓指的是肺內外的壓力差，壓力差越大表示肺更容易換氣；跨膈肌壓則指腹內壓與胸內壓的差值，此差值越大也表示肺的換氣更好。有趣的是中國道家的修練非常重視吐納法，吐納法就是一種協調的逆式腹式呼吸法，水平律動居然與道家的練氣不謀而合。

臨床預防及訓練

?      體位性預防：直立體位是最常用和最有效的訓練措施，也可采取搖高床頭，靠坐在床上的方式。

?      等張收縮：通過肌肉“泵”的作用，促進靜脈回流。常用的運動有：踝關節屈伸運動、股四頭肌等長收縮運動，握拳運動等

理療：空氣壓力訓練、低頻電刺激

人長期制動或不站立會導致身體各系統出現問題

電動站立床是目前我國康復機構最基本且普及的康復訓練器械之一，站立床的活動平板可以從水平位置旋轉到垂直位置，它可根據臨床需要，停留在任何角度，使患者逐漸適應由臥位到直立位的體位變化

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