工作計時可設置空氣壓力波系統預防老年血栓

1、定義：高級腦功能即認知，是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編碼、操作、提取和使用的過程，是輸入和輸出之間發生的內部心理過程，這一過程包括知覺、注意、記憶及思維等。2、腦與認知功能的關系（1）腦結構與認知功能的關系額葉  對信息的順序化和對刺激作出分類后的整合（主管注意和注意集中、抽象概括、推理判斷、概念形成、問題解決、言語）。

空氣壓力波聯合康復訓練對老年股骨粗隆間骨折術后康復的影響

目的探討空氣壓力波聯合康復訓練對老年股骨粗隆間骨折患者術后疼痛腫脹、并發癥及功能恢復的影響。方法選取我院2017年6月至2019年3月收治的90例老年股骨粗隆間骨折手術患者作為本次研究對象,按照隨機數字表法將其分為研究組45例、對照組45例。對照組術后予以康復訓練,研究組術后聯合使用康復訓練與空氣壓力波治療,記錄兩組治療前后疼痛、腫脹、髖關節功能等指標變化情況及術后并發癥發生率。結果兩組治療前VAS法評分、患肢腫脹程度對比均無顯著差異(P0.05),治療后研究組VAS法評分、患肢腫脹程度改善效果均優于對照組,數據對比存在統計學差異(P0.05)。研究組術后并發癥發生率為4.44%,對照組為26.67%,差異顯著(P0.05)。兩組治療前兩組Harris量表評分對比無顯著差異(P0.05),治療后研究組髖關節功能改善效果更優(P0.05)。結論聯用康復訓練與空氣壓力波治療有利于改善老年股骨粗隆間骨折患者術后疼痛及腫脹程度,對降低并發癥發生率、提高髖關節恢復效果均具有積極意義。

1.2 高頻呼吸機分類

1.2.1 呼氣閥阻斷＋venturi輔助呼氣

通過快速開關呼氣閥門產生高頻氣流及選擇平均氣道壓(MAP)，同時通過venturi噴射系統產生負壓輔助呼氣。代表機型為DragerBabylog 8000＋，其HFV模式可單獨應用，也可與間歇指令通氣(IMV)或持續正壓通氣(CPAP)聯合使用，由于機器輸出的潮氣量有限，僅適合體重低于2 kg的新生兒，其調節PaCO2和PaO2的功能不能分離；其HFV參數范圍中MAP即為常頻通氣時測得的MAP，而振幅(△P)為設定百分比值計算所得△P＝(60－MAP)×X%，實際操作中，當頻率在10～15 Hz，振幅>50%后，潮氣量不隨振幅增加而增加[4]，這可能與其高頻氣流阻斷原理有關(圖1)，不能主動進行CO2清除；此時需要考慮降低頻率和改變氣管插管內徑，持續氣流由呼吸機自動設置，但并不能調節吸呼比例。而改進型，其HFV原理與＋相同，但在呼氣閥膜片改進后VN500在MAP和△P的設置閾值上有所提高，因此可適用于10 kg以內(VN500理論高頻通氣體重20 kg)的嬰幼兒進行HFV，但實際可使用體重還需要驗證。

工作計時可設置空氣壓力波系統預防老年血栓