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三、腕關節訓練方法

腕關節包括橈尺遠端關節，橈腕關節和腕骨間關節系雙軸關節，其生理運動功能可作額面軸的屈伸和矢狀軸的橈、尺側屈及旋轉等運動。

（1）、被動運動或主動運動：康復治療師上方手固定前臂遠端近腕關節處，下方手握住腕關節遠端的手指，進行腕關節的屈伸，橈尺側屈及旋轉等運動，運動時應注意要求患者手腕，手指充分放松。

（2）、助力運動、主動運動和牽張訓練：腕關節的助力運動和主動運動可按以上方式，由患者主動用力完成腕關節的雙軸向活動，作腕關節牽張時，患者取坐位肘關節屈曲并支撐于臺面，康復治療師用下方手固定患肢的前臂近腕關節處，上方手握住手掌的背側，牽張患者腕關節作屈伸，尺橈側屈及旋轉等運動，注意上方手不要握住患者的拇指是握在第二掌骨部。

 2、放下東西的訓練：許多患兒一旦抓住東西，就越抓越緊，很難放下，家屬可先讓患兒抓住東西，然后做以下訓練：

  輕敲擊其手臂指總伸肌腱，再由腕部向手指方向輕擦，同時配合"手打開，手打開"的語言提示。

  患兒的手抬高至頭以上，并使肘關節伸展，腕關節掌屈，利用"腱效應"也可促進手的伸展。當患兒學會放開手后，家屬要常常用語言提示他練習手張開。例如，讓他將手中的東西放到家屬手上。

  3、拿起并放下東西的訓練：在前面訓練的基礎上，家屬可安排一些拿起并放下東西的連續動作讓患兒練習。如套圈游戲、投擲沙包等。

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